基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設有新指令，哪些設備是剛需？

新建500家社區(qū)醫(yī)院

6月2日，國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室發(fā)布《關于深入開展“優(yōu)質服務基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設的通知》。根據(jù)公告內(nèi)容，2022年，將有一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新建、升級。

《通知》指出，“十四五”期間，力爭使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心普遍達到服務能力基本標準，部分達到推薦標準。各地主要依托城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，全面推進社區(qū)醫(yī)院建設，支持符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃和二級綜合醫(yī)院基本標準的社區(qū)醫(yī)院設置成為二級醫(yī)院，并按照有關規(guī)定參加醫(yī)院評審。

要按照“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃和《國家衛(wèi)生健康委關于印發(fā)醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則（2021-2025）的通知》有關要求，對常住人口較多、區(qū)域面積較大的縣，在縣城之外選擇1-2個中心衛(wèi)生院，在達到推薦標準基礎上，進一步加強醫(yī)療服務能力建設，逐步使其達到二級醫(yī)院服務能力。

《通知》明確，社區(qū)醫(yī)院建設的重點是提升服務內(nèi)涵，擴展服務項目，加強重點科室建設，合理設置住院床位，提高醫(yī)療服務能力水平，力爭2022年新增建成社區(qū)醫(yī)院500家左右。新建社區(qū)醫(yī)院原則上要達到社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力推薦標準。

醫(yī)療設備配備需求隨之而來。

《通知》指出，社區(qū)衛(wèi)生服務中心要對照《社區(qū)醫(yī)院基本標準（試行）》和《社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療質量安全核心制度要點（試行）》，進一步完善房屋、設備、床位、人員等配備，加強住院病房、信息化等基礎設施建設和設備提檔升級，重點完善臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設置。

（文末附二級綜合醫(yī)院醫(yī)療設備配置標準）

此外，對達到推薦標準的基層機構給予適當獎勵；對達到標準存在困難的機構，加大幫助指導力度，積極協(xié)調相關部門給予必要的支持。各地要充分用好中央轉移支付地方醫(yī)療服務與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設）補助資金，加大對基層傾斜支持力度。

加強發(fā)熱門診、中醫(yī)科室建設

值得關注的是，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是新冠疫情防控的重要力量。

《通知》再次明確，要進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱診室（門診、哨點）建設，力爭實現(xiàn)設置發(fā)熱診室（門診、哨點）全覆蓋。服務人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標準化的發(fā)熱門診，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立標準化的發(fā)熱診室（哨點），設置可轉換的應急物理隔離區(qū)和隔離病房（觀察室），做好疫情防控相關物資儲備，并保持動態(tài)更新，達到推薦標準或社區(qū)醫(yī)院標準的機構原則上要設置有規(guī)范的發(fā)熱診室。

（文末附發(fā)熱門診醫(yī)療設備配置參考目錄）

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心核酸檢測能力建設，可通過與其他醫(yī)療機構或有資質的第三方檢測機構合作等方式開展。加快提高新冠病毒抗原檢測能力，配齊生物安全柜、試劑和標本存儲裝備、不間斷或備用電源等必要設備。

此外，中醫(yī)科室設備配備還要加強。

《通知》指出，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科室建設，2022年力爭實現(xiàn)中醫(yī)館建設全覆蓋。進一步豐富鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館服務內(nèi)涵，重點加強中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術服務提供和中醫(yī)設備配備。

要提升常態(tài)化疫情防控、中醫(yī)藥、兒科、全科等服務能力，進一步提高醫(yī)療質量和合理用藥水平，規(guī)范醫(yī)保資金管理使用，力爭全國達到能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心比例提高到60%以上，其中達到推薦標準的比例提高到12%以上。對于西部地區(qū)，力爭達到能力標準的機構比例提高到40%以上。

整體來看，在分級診療模式下，將有大批縣醫(yī)院升三級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構升二級醫(yī)院。

今年4月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作縣醫(yī)院名單》，1233家縣醫(yī)院納入提升名單。

今年5月，財政部發(fā)布《關于下達2022年醫(yī)療服務與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設）補助資金預算的通知》，其中，新增縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構分類項目，補助資金總計24.12億元。

根據(jù)通知，縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設項目對國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣、西藏、新疆脫貧縣按照400萬元/縣的標準予以補助；對西藏、新疆（含兵團）非脫貧縣、其余省份脫貧縣、中西部地區(qū)醫(yī)療服務能力薄弱縣按照200萬元/縣的標準予以補助。各縣70%的補助資金用于縣級公立醫(yī)院，每縣支持一家縣級公立醫(yī)院，各縣30%的補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

各層醫(yī)療機構提升計劃中，醫(yī)療設備采購需求還將持續(xù)增加。

附件：

（圖源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟）